新动态：12万人幽门螺杆菌筛查报告发布：Hp感染总体阳性率40.11％

现代快报讯（通讯员 刘昊宇 记者 毛晓华）5月15日，2023全国无幽日《我国12万人幽门螺杆菌筛查报告》发布会举行。本次发布的报告是基于泰州市“健康惠民一号工程”的筛查检测结果，是国内首次通过粪便Hp核酸检测技术开展的大规模人群Hp感染与耐药情况调查。

据悉，我国是胃癌高发国家，胃癌的发病数量与死亡数量在恶性肿瘤排行榜中均位列第三位。幽门螺杆菌(Hp)是胃癌的I类致癌因子，明确致癌物。2022年最新发布的一项meta分析发现，我国幽门螺杆菌（Hp）感染率约为44.2%，全国约共有5.89亿人感染。临床共识认为，根除幽门螺杆菌可有效地降低胃癌发生风险。

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中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组组长周丽雅教授表示，幽门螺杆菌根除治疗的最理想效果，是一次根除成功。而幽门螺杆菌对抗生素的耐药却像“拦路虎”，会导致根除治疗失败。近年来幽门螺杆菌的耐药率呈上升趋势，甚至发生二重、三重或更多重耐药。江苏省泰州市的“健康惠民一号工程”，对区域内12万居民开展了Hp感染与耐药调查，打造了区域Hp筛查的样板，在国内也是首创。

报告显示，受检的12万人群整体阳性率为40.11%。与今年李兆申院士、杜奕奇教授团队在《Gut》上最新发表的中国万家居民幽门螺杆菌筛查项目结果中，普通人群的Hp平均个体感染率40.66% 相近。

分析人群年龄分层的阳性率情况可见，10岁以下阳性率17.45%，11-20岁阳性率为27.03%，提示生活在家庭场景下的未成年人的感染率持续上升；从21岁开始，阳性率显著上升至39.81%，30-70岁各年龄段的阳性率在39%-44%之间，提示普通人从步入社会开始，就应该重视Hp检测治疗，及分餐等生活方式的养成。

在耐药率方面，总体人群对克拉霉素的耐药率为53.77%，喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）的耐药率为51.57%。这一数据高于目前文献报道的耐药率。

据了解，“健康惠民一号工程” 由泰州市政府牵头，医药高新区（高港区）组织实施，在全国率先发起并落地实施12万人份粪便Hp核酸筛查。江苏康为世纪生物科技股份有限公司提供检测技术支持。

项目启动之初，泰州市举办专家论证会，邀请来自中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组、北京医院、北京协和医院的临床专家对“健康惠民一号工程”进行专业论证和学术指导。

专家一致指出，项目所应用的粪便Hp核酸检测技术不仅具有高敏感性和特异性，同时通过最新的飞行时间核酸质谱技术分析Hp耐药基因、毒力因子基因和PPI代谢基因，属国内首创x，具有无创、便捷及患者易接受的优点，并有望用于指导Hp阳性患者进行精准个体化根除治疗。

泰州市副市长、医药高新区党工委书记、高港区委书记叶冬华在致辞时表示，为贯彻落实“健康中国”战略，泰州市政府实施“健康惠民一号工程”，实现惠民、惠企、惠政府的三重目标。通过政府购买服务的方式免费开展大规模的筛查检测，实现疾病预防和早诊早治，防止因病致贫和因病返贫，减轻医保压力。引导技术先进的科技企业更好地发展，摸清辖区内幽门螺杆菌的感染人群比例、耐药情况，发现潜在的胃肠疾病的发生率，为更好地守护群众健康，实现高质量可持续发展奠定基础。

据悉，为使更多地区的幽门螺杆菌感染高危人群获益，“全国防幽耐药地图”科研项目于发布活动现场正式启动。 

该科研项目拟将泰州Hp筛查防治经验推广至全国，联合全国各省市地区千家医院，通过粪便Hp核酸检测技术开展覆盖更广泛人群的Hp感染+耐药一站式筛查检测，积累幽门螺杆菌感染和耐药相关科研数据。 

（通讯员供图）

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