关注世界脊柱健康日：青少年脊柱侧弯患者呈明显上升趋势

5月21日是“世界脊柱健康日”。脊柱号称人的“第二生命线”。脊柱健康与每个人的生活质量息息相关。当天，据陆军军医大学西南医院康复科消息，青少年脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病，据不完全统计，我国中小学生脊柱侧弯人数超过500万。

康复科主任助理，副主任医师颜如冰表示，如果孩子出现高低肩、含胸驼背等症状，家长一定要重视。

15岁少年被发现脊柱侧弯

(资料图片仅供参考)

15岁的王珂（化名）是一名初三学生。前不久，在家里洗澡的时候，他的父亲发现他有些高低肩，就立刻把他带到西南医院康复科就诊。

“在他上小学的时候，班上有一个脊柱侧弯相当严重，需要做手术的同学，我们还给那名同学捐了款。”王珂的父亲王大峰（化名）告诉记者，通过那次事件，他也对脊柱侧弯有一定了解，这次看到儿子出现这种情况，就第一时间带他来医院就诊。

事实证明，王大峰的判断并没有错。西南医院康复科陈东医生结合X光片，以及王珂的一些症状，判断王珂的脊柱已向右侧弯30度，是典型的脊柱侧弯。

陈东医生在评估了王珂的情况后，建议他先佩戴支具治疗，接下来要定期回医院随诊，观察脊柱侧弯的进展。如果进展较快、支具不能控制的话，后续不排除要进行手术治疗。

“每年到了暑假前的一两个月，都会迎来一大批脊柱侧弯的青少年患者扎堆来就诊。”陈东医生告诉记者，仅接诊王珂那天，他就看了3名脊柱侧弯患者，近一个月来，康复科更是接诊了数十名脊柱侧弯患者，全部为青少年。

“作为继肥胖症、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病，脊柱侧弯患者最近几年不仅明显增多，患者年龄也越来越小，康复科甚至还接诊过一名3岁大的脊柱侧弯患者。”颜如冰说。

“家长如果发现孩子含胸驼背、双肩或双侧腰线高低不平，要及早做评估。临床诊断中，不少含胸驼背、高低肩的孩子最终都确诊了脊柱侧弯，且不少原本可以形体干预或支具矫正的孩子，都错过了早期介入的时机，导致形体难看、或者必须行外科手术。”颜如冰说。

颜如冰还表示，早发现、早诊断是应对脊柱侧弯的关键。家长要注意观察孩子的后背，有没有高低肩、高低腰，脱掉衣服看看腰两侧是否对称等。还有一种自测方法，就是前屈试验检查法，要求被检测者两脚跟并拢，双腿伸直，身体向前弯腰90度，这种情况下更容易看出来脊柱两侧是不是对称。如果出现不对称，就要带孩子到医院骨科，康复科拍摄脊柱全长的X光片，做进一步的检查，当侧弯角度大于10°即可诊断为脊柱侧弯。

脊柱侧弯重在科学治疗

据了解，所谓青少年脊柱侧弯，一般是指脊柱在发育过程中呈现出“C”形或者“S”形弯曲。不仅会造成高低肩、高低腰、面部臀部甚至女孩子双乳房不对称等症状，严重影响外观及心理；随着病情进展，还会造成胸廓变形，对心肺造成挤压，甚至影响脏器功能危害生命。

那么，如果青少年出现脊柱侧弯，我们应该如何对症治疗呢？

“对于青少年脊柱侧弯患者，我们会根据孩子的年龄，以及侧弯严重程度进行综合治疗。”颜如冰说，当侧弯角度小于20°时，可选择脊柱侧弯特定运动疗法进行干预，再定期复查即可；当侧弯角度在25°到45°之间时，患者就需要佩戴脊柱侧弯矫形器治疗。当侧弯角度大于50°时，可考虑手术治疗。

“具体到西南医院而言，我们对早期发现，侧弯度数小，处在生长发育期的儿童青少年，采用的是索本海姆脊柱侧弯矫正技术。该技术旨在通过让孩子佩戴侧弯矫形器，做侧弯矫正操，矫正和阻止侧弯加重，维持脊柱健康稳定生长。”颜如冰说。

对于脊柱侧弯的预防，颜如冰也提出了自己的建议。“考虑到10岁左右的中小学生是脊柱侧弯的高发人群，家长可定期带他们进行脊柱侧弯筛查，做到早发现，早干预。家长和老师应当培养孩子自我健康管理的意识，加强对脊柱保健的重视，注意运动姿势，提醒孩子保持正确的坐姿、站姿、走路的步态等。家中也要给孩子配备与身高相匹配的桌椅，并及时调整桌椅高度。做作业的时候，每隔40分钟要站起来活动10分钟。同时，要加强体育锻炼，促进身体的协调能力。”颜如冰说。（中国日报重庆记者站 谭英姿）

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